Đồng nghiệp đòi 'chặt mặt', cô giáo hoảng loạn

 Những nhiệm vụ lớn của bệnh viện trăm tuổi

Vào năm 1900, Bệnh viện Chợ Rẫy được xây dựng và thành lập với tên là Hôpital Municipal de ChoLon tại Sài Gòn. Tháng 2/2010, Bệnh viện Chợ Rẫy được xếp hạng đặc biệt, dấu mốc quan trọng đánh dấu quá trình xây dựng bệnh viện “chất lượng - văn minh - hiện đại”. Đến nay, đây là bệnh viện tuyến cuối kỹ thuật của 37 tỉnh, thành phía Nam.

Sự nhạy bén của lãnh đạo, các bác sĩ khi liên tục trau dồi và tiếp thu tri thức mới trong lĩnh vực y khoa khiến tên tuổi của Bệnh viện Chợ Rẫy được nhắc đến trong những kỹ thuật mới, những ca bệnh khó nhất ở Việt Nam.

Không chỉ đảm nhận nhiệm vụ khám chữa bệnh, Bệnh viện Chợ Rẫy còn là cơ sở đào tạo, nghiên cứu khoa học và tổ chức các đề tài cấp nhà nước, cấp bộ. Ngoài ra, các bác sĩ tại đây còn thường xuyên hợp tác với các bệnh viện, chuyên gia của thế giới để xây dựng đội ngũ cán bộ chất lượng cao. Đồng thời, cơ sở vật chất và trang thiết bị hiện đại phục vụ việc khám chữa bệnh của Chợ Rẫy thường xuyên được bổ sung, cập nhật.

Sau quá trình xây dựng và phát triển lâu dài, bệnh viện thể hiện rõ thế mạnh, uy tín, tầm ảnh hưởng của mình đối với ngành y tế ở Việt Nam. Hiện nay, mỗi ngày, Bệnh viện Chợ Rẫy khám và điều trị khoảng 10.000 lượt bệnh nhân nội, ngoại trú. 6 tháng đầu năm, hơn 26.500 bệnh nhân từ các tỉnh, thành chuyển đến khoa Cấp cứu của bệnh viện.

Tuy nhiên, đầu năm nay, khi tiếp nhận các bệnh nhân Trung Quốc nhiễm virus SARS-CoV-2 đầu tiên ở Việt Nam, rồi đặc biệt đến ca bệnh số 91 – tiên lượng tử vong cao, bệnh viện này đã chịu những áp lực rất lớn.

Đối với các bệnh nhân nặng, thời gian là vàng. Dù luôn sẵn sàng giúp đỡ các bệnh viện tuyến dưới trong các ca bệnh khó, nhưng bác sĩ Nguyễn Tri Thức – Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy cũng thừa nhận rằng nhân lực có hạn, không thể chi viện mọi lúc mọi nơi. Thậm chí, với những bài toán khó giải như ca bệnh số 91 mắc SARS-CoV-2 thì các bác sĩ ở đây cũng khó khăn. Bài toán này đã được giải quyết như thế nào?

Sức mạnh của bệnh viện hạng đặc biệt sở hữu Telehealth 

Ở tuổi 120, Bệnh viện Chợ Rẫy vừa khai trương Trung tâm Hội chẩn, tư vấn khám chữa bệnh từ xa, sử dụng công nghệ Telehealth, cho phép kết nối với hơn 300 điểm cầu là các bệnh viện, cơ sở y tế. Một bệnh nhân ở Côn Đảo đã được các chuyên gia của Bệnh viện Chợ Rẫy hội chẩn ngay trong buổi đầu tiên.

Đây là thành quả của sự phối hợp giữa Bệnh viện Chợ Rẫy và Tổng công ty Giải pháp Doanh nghiệp Viettel (Thành viên Tập đoàn Viettel). Với công nghệ truyền dẫn hình ảnh hiện đại, hệ thống Telehealth là một trong những giải pháp tối ưu, giúp các bác sĩ có thể hội chẩn và đưa ra hướng điều trị tốt nhất cho người bệnh.

Trên thực tế, trước khi khai trương Trung tâm này, bệnh viện đã sử dụng Telehealth cho nhiều ca hội chẩn quan trọng trong dịch Covid-19, đặc biệt là với việc điều trị cho ca bệnh số 91. Nhờ hội chẩn liên tục với nhiều bác sĩ chuyên khoa giỏi ở khắp cả nước, việc điều trị cho ca bệnh 91 – tiên lượng tử vong cao đã thành công.

Bác sĩ Nguyễn Tri Thức chia sẻ: “Mấu chốt làm nên sự thành công của ca 91 là nhờ huy động được toàn bộ trí tuệ tập thể của quốc gia, của toàn ngành y tế tập trung cho việc điều trị bệnh nhân. Để làm được điều này có sự trợ giúp rất lớn từ nền tảng Telehealth”.

Người đứng đầu bệnh viện bổ sung thêm: “Trước đây, Bệnh viện Chợ Rẫy thường xuyên kích hoạt các chương trình báo động đỏ và quy trình vàng nhằm hỗ trợ các cơ sở y tế địa phương hội chẩn từ xa. Tuy nhiên, trang thiết bị lúc đó chưa đáp ứng được các hình ảnh cận lâm sàng (phim CT Scan, X-quang, MRI). Do đó, việc hội chẩn chủ yếu là trao đổi kinh nghiệm điều trị. Nhờ hệ thống Telehealth, hình ảnh cận lâm sàng được số hóa lên hệ thống và hiển thị rõ nét, với thế mạnh của mình, chúng tôi có thể phát huy tốt thế mạnh và năng lực để hỗ trợ tuyến dưới”. 

Bác sĩ Nguyễn Tri Thức – Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy.

Hệ thống Telehealth giúp các bác sĩ Chợ Rẫy tiếp cận nhanh với bệnh nhân, điều trị kịp thời mà không cần chuyển viện. Hình thức này còn góp phần xóa nhòa khoảng cách vùng miền, tạo ra mạng lưới y tế không giới hạn giữa các tuyến.

Với 300 tuyến y tế cơ sở địa phương được kết nối, lãnh đạo Bệnh viện Chợ Rẫy mong muốn trở thành mắt xích quan trọng trong hệ thống Telehealth, góp phần hỗ trợ tốt hơn cho đơn vị bạn và người bệnh. Đặc biệt, điều này mang ý nghĩa rất lớn đối với các cơ sở y tế ở biển đảo, vùng sâu vùng xa.

“Chúng tôi hiểu rằng đứng trước cuộc thập tử nhất sinh của người bệnh trong tay không có vũ khí, người thầy thuốc thật sự rất đau xót. Do đó, với mong muốn hỗ trợ tốt nhất cho người bệnh, Bệnh viện Chợ Rẫy hi vọng thông qua Telehealth có thể hỗ trợ tối đa, chia sẻ khó khăn này với tuyến dưới”, Giám đốc bệnh viện nói.

Ngoài nâng cao năng lực nhiệm vụ khám chữa bệnh, thông qua hệ thống này, các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy sẵn sàng thể hiện và phát huy khả năng ở nhiều vai trò hơn. Đó là, đào tạo bác sĩ tuyến dưới, kết nối với chuyên gia y tế thế giới để cập nhật kiến thức, phác đồ điều trị hiện đại nhất.

Khi mắt xích quan trọng trong hệ thống ngày càng mạnh, nó không chỉ thúc đẩy, nâng cao chất lượng của chính mình mà sẽ tạo ra ảnh hưởng và sự phát triển vượt bậc của Telehealth.

TK

Tất cả bệnh viện sẽ tư vấn, khám bệnh trực tuyến

Bộ Y tế đang xây dựng, hoàn thiện hệ thống tư vấn, khám chữa bệnh trực tuyến thống nhất với tất cả bệnh viện trên cả nước.

Sự kiện đầu tiên năm 2022 của Apple, “Peek Performance”, sẽ diễn ra vào 1h ngày 9/3 (giờ Việt Nam) và được truyền trực tiếp qua website hoặc YouTube. Nhiều sản phẩm dự kiến có mặt trong sự kiện, song tâm điểm chú ý chính là mẫu iPhone SE 3 được chờ đợi từ lâu. Theo tin đồn, đây sẽ là iPhone 5G rẻ nhất mà Apple từng ra mắt.

Thiết kế

Hầu hết tin đồn cho rằng iPhone SE 3 dùng chung thiết kế với iPhone SE hiện nay, tức là giống với iPhone 8. Blog Macotakara cũng như nhà phân tích Ming Chi Kuo và nhà phân tích Ross Young đều dự đoán iPhone SE 3 sử dụng màn hình LCD 4.7 inch. Điều này đồng nghĩa thiết bị không có đột phá lớn về ngoại hình, vẫn giữ cảm biến vân tay Touch ID ở nút Home.

Cũng có vài nguồn tin gợi ý iPhone SE 3 không dựa trên thiết kế của iPhone 8 mà là iPhone XR.

Vi xử lý, bộ nhớ

Vẫn theo Macotakara và nhà phân tích Ming Chi Kuo, iPhone SE 3 sẽ dùng chip A15 Bionic, nâng cấp đáng kể so với chip A13 Bionic trên iPhone SE thế hệ hai. Từ khi Apple giới thiệu iPhone SE, máy luôn trang bị con chip giống với iPhone cao cấp, do đó, không có lý do gì để “táo khuyết” làm điều ngược lại năm nay.

Bên cạnh đó, iPhone SE 3 5G có thể có ba phiên bản bộ nhớ: 64/128/256GB.

Camera

Không có nhiều tin đồn liên quan đến camera trên iPhone SE 3. Tuy nhiên, do có thiết kế như iPhone 8, thiết bị có thể chỉ dùng một máy ảnh chính phía sau. Theo truyền thống, iPhone SE 3 sẽ trang bị camera gần giống với iPhone 12 hoặc iPhone 13. Về camera trước, iPhone SE hiện tại đang dùng cảm biến 7MP. Sẽ tốt hơn nếu máy được nâng cấp lên cảm biến 12MP và bổ sung các tính năng như Night Mode, Cinematic Mode hay Photographic Styles.

5G

Tất cả tin đồn đều đồng ý iPhone SE 3 sẽ hỗ trợ kết nối 5G. Tháng 6/2021, nhà phân tích Ming Chi Kuo dự đoán thiết bị có hai cập nhật lớn là 5G và vi xử lý tốt hơn. Tháng 10 cùng năm, blog Macotakara và nhà phân tích cũng đưa ra dự đoán tương tự.

Không hỗ trợ MagSafe

Theo blog Macotakara, iPhone SE 3 5G không hỗ trợ công nghệ MagSafe mới nhất của Apple. Blog dẫn nguồn tin từ Trung Quốc cho biết thiết bị chỉ hỗ trợ sạc không dây chuẩn Qi.

Ngày lên kệ

Sau khi trình làng tại sự kiện “Peek Performance”, iPhone SE 3 5G có thể cho đặt trước từ 11/3 và bán ra vào ngày 18/3. Do là iPhone rẻ nhất của Apple, thiết bị nhiều khả năng duy trì giá bán 399 USD.

Các nhà phân tích của ngân hàng JP Morgan tin rằng iPhone SE 3 5G sẽ biến một 1 tỷ người Android thành người dùng iPhone. Nhu cầu nâng cấp smartphone 5G của người dùng vẫn rất mạnh mẽ và là ưu tiên hàng đầu của chuỗi cung ứng, hơn cả smartphone, TV và PC. Reuters ước tính iPhone SE 3 sẽ chiếm khoảng 10% doanh số iPhone toàn cầu.

Du Lam (Theo MacRumors)

iPhone 13 màu ‘mới toanh’ sẽ xuất hiện cùng iPhone SE 3 5G?

Tin đồn gợi ý Apple sẽ giới thiệu màu mới cho iPhone 13 trong sự kiện “Peek Performance” rạng sáng ngày 9/3 (giờ Việt Nam).  

4 giai đoạn của bệnh đậu mùa khỉ  

Tham khảo từ thực tế các trường hợp bệnh cụ thể trên thế giới và hướng dẫn của WHO hay các tổ chức uy tín khác, các chuyên gia xác định có 4 giai đoạn trong diễn biến bệnh đậu mùa khỉ.

Ở giai đoạn ủ bệnh kéo dài từ 6 -13 ngày, (dao động từ 5 - 21 ngày), người nhiễm không có triệu chứng và không có khả năng lây nhiễm.

Ở giai đoạn khởi phát (từ 1 - 5 ngày), các triệu chứng chính là sốt và nổi hạch ngoại vi toàn thân. Người bệnh có thể có biểu hiện đau đầu, mệt mỏi, ớn lạnh, đau họng, đau cơ. Virus có nguy cơ lây sang người khác từ giai đoạn này.

Ở giai đoạn toàn phát, dấu hiệu đặc trưng là sự xuất hiện của các ban trên da, thường gặp sau sốt từ 1- 3 ngày.

Phát ban có xu hướng ly tâm, gặp nhiều trên mặt, lòng bàn tay, lòng bàn chân. Ban cũng có thể gặp ở miệng, mắt, cơ quan sinh dục.

Ban tuần tự từ rát (tổn thương có nền phẳng) đến sẩn (tổn thương cứng hơi nhô cao) rồi thành mụn nước (tổn thương chứa đầy dịch trong) và mụn mủ (tổn thương chứa đầy dịch vàng). Mụn này sẽ đóng vảy khô, bong tróc và có thể để lại sẹo.

Kích thước tổn thương da được xác định trung bình từ 0,5 - 1 cm. Số lượng tổn thương da có thể từ vài nốt cho đến dày đặc. Trường hợp nghiêm trọng các tổn thương có thể liên kết với nhau thành các mảng tổn thương da lớn.  

Trong giai đoạn hồi phục, các triệu chứng có thể kéo dài từ 2 đến 4 tuần rồi tự khỏi. Người bệnh hết các triệu chứng lâm sàng, các sẹo trên da có thể ảnh hưởng đến thẩm mỹ và không còn nguy cơ lây nhiễm cho người khác.

Để xác định một ca bệnh nghi ngờ, cần dựa trên một số yếu tố về dịch tễ và bệnh cảnh lâm sàng nghi mắc bệnh.

Trong đó, ca bệnh có một hoặc nhiều yếu tố dịch tễ như trong vòng 21 ngày trước khi khởi phát triệu chứng có tiếp xúc với trường hợp bệnh xác định hoặc trường hợp nghi nhiễm, thông qua tiếp xúc vật lý trực tiếp với da hoặc tổn thương da (bao gồm cả quan hệ tình dục); tiếp xúc với các vật dụng bị ô nhiễm như quần áo, giường, đồ dùng cá nhân của người bệnh.

Yếu tố dịch tễ thứ hai là có tiền sử đi đến các quốc gia có lưu hành bệnh đậu mùa khỉ trong vòng 21 ngày trước khi khởi phát triệu chứng.

Ai có nguy cơ cao mắc đậu mùa khỉ có thể diễn biến nặng?

Các chuyên gia, nhà khoa học thống nhất chia các thể lâm sàng của bệnh nhân mắc đậu mùa khỉ thành 3 thể: Không triệu chứng, nhẹ và nặng.

Trong đó, với thể nhẹ, các triệu chứng thường hết sau 2 đến 4 tuần mà không cần bất kỳ biện pháp điều trị đặc hiệu nào.

Tuy nhiên ở thể nặng, bệnh thường gặp trên nhóm đối tượng nguy cơ cao (phụ nữ mang thai, người cao tuổi, trẻ em, người mắc bệnh lý nền, suy giảm miễn dịch,…), có thể dẫn tới tử vong, thường từ tuần thứ 2 của bệnh.

Bệnh nhân có thể bị nhiễm khuẩn da, với biểu hiện có sốt kéo dài, dịch nốt phỏng đục hoặc nốt phỏng bị vỡ chảy dịch đục. Xét nghiệm các markers nhiễm trùng tăng cao; cấy dịch nốt phỏng có vi khuẩn.

Bệnh nhân cũng có thể bị viêm phổi, viêm não hay nhiễm khuẩn huyết.

Về việc xét nghiệm chẩn đoán ca bệnh, các chuyên gia, nhà khoa học tại cuộc họp cho rằng xét nghiệm sinh học phân tử (PCR hoặc tương đương) với các bệnh phẩm dịch hầu họng (giai đoạn khởi phát), dịch nốt phỏng (giai đoạn toàn phát) là biện pháp hữu hiệu.

Thanh Hiền