Trẻ có thể di chứng não suốt đời nếu chủ quan với bệnh này

2025-01-27 14:26:29 [Nhận định] 来源：NEWS

- Ranh giới giữa vàng da sinh lý và bệnh lý hết sức mong manh,ẻcóthểdichứngnãosuốtđờinếuchủquanvớibệnhnàlịch am nếu phát hiện muộn, trẻ có thể bị co giật, hôn mê, viêm não.

Sau 7 ngày, điều trị ít tác dụng

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, nguyên Trưởng khoa Nhi, BV Bạch Mai cho biết, vàng da sơ sinh xảy ra ở hầu hết trẻ do tăng bilirubin trong máu.

Nếu nhẹ sẽ là vàng da sinh lý, khi chỉ số bilirubin cao vọt lên là vàng da bệnh lý, tuy nhiên ranh giới rất mong manh, khó phát hiện do trẻ không có những dấu hiệu đặc hiệu, vẫn bú, ngủ bình thường.

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng

Với vàng da bệnh lý, thường xuất hiện ở trẻ sinh non, trẻ đẻ ngạt và các trường hợp bất đồng nhóm máu mẹ - con (ví dụ mẹ nhóm O, con nhóm A, B...) nhưng bị hoà vào nhau do quá trình co bóp sẽ làm vàng da nặng hơn và sớm hơn, có thể ngay 1-2 ngày đầu.

Theo PGS Dũng, ở trẻ sinh đủ tháng, có khoảng 25% phải chiếu đèn tối thiểu 24 giờ đầu sau sinh. Nếu để sau 7 ngày, khi da bé dày hơn, việc chiếu đèn ít tác dụng, do đó cần phát hiện sớm.

Khi trẻ có các biểu hiện lâm sàng điển hình như kích thích, giãy giụa, tăng trương cơ lực, ngủ li bì, kém phản xạ... khi đó chất bilirubin đã thấm nhiều vào não làm hại não, có thể khiến trẻ hôn mê, co giật dẫn đến hội chứng vàng da nhân não.

PGS Dũng cho biết, những trường hợp này điều trị rất khó khăn và ít hiệu quả. Các bác sĩ sẽ phải thay truyền máu liên tục để đẩy lượng bilirubin ra ngoài. Đây là phương pháp rất tốn kém nhưng trẻ vẫn có nguy cơ cao mắc các di chứng về thần kinh hết sức nghiêm trọng không thể phục hồi như viêm não, điếc, chậm phát triển về trí tuệ và vận động.

Ngoài ra hiện nay cũng đã có một số nghiên cứu chỉ ra mối tương quan giữa vàng da bệnh lý với bệnh tự kỷ.

Cách phát hiện vàng da

PGS Dũng cho hay, ở Nhật Bản, để đề phòng vàng da bệnh lý, dù em bé đẻ thường, đủ tháng vẫn được giữ tại bệnh viện đến ngày thứ 5 để theo dõi, một số nơi cho về nhà lúc 3 ngày nhưng luôn thông báo cho bác sĩ gia đình tại khu vực hàng ngày đến thăm khám.

Để phát hiện sớm vàng da bệnh lý trước 7 ngày đầu, PGS Dũng khuyến cáo cha mẹ cần theo dõi sát màu da của con dưới ánh sáng mặt trời, không nên quan sát dưới ánh đèn neon hoặc đèn thường vì sẽ khó phát hiện.

Trường hợp trẻ sơ sinh đang phải chiếu đèn tại khoa Nhi, BV Bạch Mai để điều trị bệnh vàng da

Kế đó quan sát từ trên xuống dưới theo thứ tự trán – ngực – bụng – đùi – cẳng chân. Đầu tiên dùng ngón tay trỏ, ấn nhẹ lên lớp da trán để mạch máu giãn ra, giữ vài giây rồi bỏ ra và quan sát.

Nếu trán không vàng, không cần phải kiểm tra tiếp. Nếu trán vàng, tiếp tục kiểm tra vị trí trên xương ức. Cha mẹ dùng tay đè nhẹ rồi nhấc ra, quan sát.

Nếu trẻ chỉ vàng từ trán đến ngực thì không cần đưa đi khám, chỉ cần theo dõi ở nhà. Nếu trẻ vàng da đến bụng, đùi, cẳng chân thì bắt buộc phải đưa đến các BV Nhi hoặc chuyên khoa nhi để kiểm tra, ngay cả khi trẻ vẫn chơi, bú bình thường. Tại đây các bác sĩ sẽ đánh giá sâu hơn qua khám lâm sàng và xét nghiệm định lượng bilirubin/máu.

Thời gian vàng để điều trị hiệu quả cho trẻ mắc bệnh vàng da chỉ trong 7 ngày đầu sau sinh bằng biện pháp chiếu đèn hoặc phối hợp truyền dịch.

Khi chiếu đèn, chất bilirubin sẽ tự trung hoà dần. Với những trường hợp nặng có thể phải chiếu cả lưng và chiếu liên tục 24/24h, những trường hợp nhẹ chỉ cần 4 tiếng sẽ hết.

Bé 7 tuổi bị liệt tứ chi sau mắc viêm não Nhật Bản

Dù tích cực can thiệp bằng thở máy, dùng thuốc chống viêm, chống phù song bệnh nhi vẫn bị liệt cơ hô hấp, liệt tứ chi.

(责任编辑：Nhận định)

推荐文章

Nhận định, soi kèo Dyala vs Al Zawraa, 18h30 ngày 23/1: Củng cố ngôi đầu

Hồng Quân - 22/01/2025 20:35 Nhận định bóng đ ...[详细]

200 chuyên gia, trí thức Việt ở Singapore đối thoại cùng Viettel

Ngày 20/5/2017 gần 200 chuyên gia, trí thức Việt Nam đang sinh sống và làm việc tại Singapore tham gia đối thoại để chỉ ra nhiều cách thức hợp tác giữa Viettel và cộng đồng trí thức Việt Nam tại Singapore.

Chương trình đối thoại nằm trong khuôn khổ Hội thảo Việt Nam và Cuộc cách mạng số: Đối thoại với Viettel do nhóm Hành trình Việt tổ chức.

Gần 200 chuyên gia, trí thức Việt Nam đang sinh sống và làm việc tại Singapore đã tham gia buổi hội thảo: Việt Nam và Cuộc các mạng số.

Phát biểu khai mạc hội thảo, PGS.TS Vũ Minh Khương cho biết, mục tiêu của nhóm Hành trình Việt là mong muốn đóng góp, gắn kết mạnh mẽ hơn vào sự phát triển của đất nước. Thông qua việc kết nối với Viettel - một Tập đoàn lớn và có khát vọng xây dựng đất nước và có những thành tựu rất thuyết phục cả trong lĩnh vực viễn thông, CNTT và đầu tư quốc tế trong thời gian qua, cộng đồng người Việt tại Singapore mong muốn tìm kiếm những phương cách để chia sẻ kinh nghiệm, trí tuệ cùng giúp Việt Nam phát triển.

Ông Nguyễn Tiến Minh, Đại sứ Đặc mệnh toàn quyền Việt Nam tại Singapore chúc mừng sự ra đời của Nhóm Hành trình Việt với chuỗi chương trình "Việt Nam và cuộc Cách mạng Công nghệ số" nhằm gắn kết cộng đồng chuyên gia, trí thức Việt Nam tại Singapore, đóng góp cho công cuộc phát triển đất nước trong kỷ nguyên số.

Ông Nguyễn Tiến Minh đồng thời nhấn mạnh đây là một việc làm rất đúng đắn, phù hợp với chủ trương, chính sách của Đảng và Nhà nước ta nhằm huy động sự đóng góp chất xám của đội ngũ trí thức Việt Nam ở ngoài nước, kết hợp cùng đội ngũ trí thức trong nước, đưa đất nước ta tiến nhanh, tiến mạnh, đi tắt đón đầu vào kỷ nguyên phát triển mới của nhân loại.

Thông qua đối thoại hai chiều giữa khách mời và người tham dự, Hội thảo đã chỉ ra rất nhiều cách thức hợp tác giữa Viettel và cộng đồng trí thức Việt Nam tại Singapore. Ngoài cách về làm việc trực tiếp tại Việt Nam, cộng đồng người Việt Nam ở nước ngoài còn có thể làm việc tại các công ty công nghệ mà Viettel đã thiết lập như Mỹ, Pháp và sắp tới là Hàn Quốc, Singapore, Nga, Ấn độ.

Thiếu tướng Nguyễn Mạnh Hùng, Uỷ viên Trung ương Đảng, TGĐ Tập đoàn Viettel nhấn mạnh: “Việt Nam hiện nay có rất nhiều việc để làm, nhiều cơ hội, nhiều bài toán cần phải cần đến những người tài không chỉ ở Việt Nam mà còn cả những người tài của Việt Nam ở nước ngoài”.

Ông Nguyễn Mạnh Hùng, Tổng giám đốc Viettel trong buổi đối thoại với các trí thức, chuyên gia người Việt tại Singapore.

Sau cuộc hội thảo, nhiều trí thức, chuyên gia người Việt đã dành một buổi chiều để gặp trực tiếp lãnh đạo Viettel bàn cơ hội hợp tác cụ thể. Việc hợp tác với Viettel không chỉ đảm bảo thu nhập hiện tại mà còn giúp họ có cơ hội làm việc ở Việt Nam, được gần gũi gia đình, bạn bè, được thưởng thức ẩm thực Việt, được sống trong văn hoá Việt.

Nhóm Hành trình Việt được thành lập năm 2017 tại Singapore là tập hợp một nhóm các tri thức, chuyên gia người Việt Nam đang sinh sống và làm việc tại nước ngoài luôn mong mỏi và khao khát được cống hiến cho Tổ Quốc. Nhóm Hành trình Việt hướng tới các hoạt động như:

• Tổ chức các chương trình, dự án, hoạt động học thuật và xã hội nhằm kết nối, chia sẻ tri thức, thông tin và kết nối cộng đồng người Việt tại nước ngoài với nhau và cộng đồng người Việt tại nước ngoài với Việt Nam.

• Tư vấn khoa học, công nghệ, chiến lược và chính sách cho Doanh nghiệp, Tổ chức, Cơ quan Chính phủ để xây dựng đất nước.

• Triển khai các dự án, chương trình nghiên cứu, khoa học và công nghệ mũi nhọn phục vụ cho mục tiêu giúp Việt Nam bắt kịp với sự phát triển của khu vực và Thế giới.

• Hỗ trợ, khuyến khích những người Việt có tài năng và có tinh thần cống hiến, đặc biệt là các tài năng trẻ trong và ngoài nước.

Ngọc Linh

" alt="200 chuyên gia, trí thức Việt ở Singapore đối thoại cùng Viettel" /> ...[详细]