Quảng Nam 'phủ sóng' công dân số: ‘Từ tự phát đến tự giác’

Hình ảnh dị dạng mạch não trước và sau phẫu thuật.

Triệu chứng mơ hồ, khó phát hiện

Theo TS. Vũ, dị dạng động tĩnh mạch não là một đám rối mạch máu bất thường trong não, hình thành trong thời kỳ bào thai, nối thông động mạch và tĩnh mạch não, không cấp máu cho nhu mô não, khi vỡ gây đột quỵ chảy máu não. Đây là loại dị dạng mạch máu bẩm sinh nguy hiểm nhất.

“Dị dạng động tĩnh mạch não phát triển theo thời gian, tồn tại không triệu chứng trong nhiều năm và được phát hiện chủ yếu ở độ tuổi 10-40. Các biểu hiện lâm sàng điển hình nằm ở một trong 4 nhóm sau: Chảy máu não (50-60%); Đau đầu, động kinh (40-45%); Tình cờ (5-10%); Dấu hiệu thần kinh khu trú”- TS. Vũ cho biết thêm.

Cũng theo TS. Vũ, khi chưa vỡ, bệnh nhân có biểu hiện đau đầu mạn tính, điều trị nội khoa không khỏi, có những cơn co giật kiểu động kinh. Những trường hợp kích thước tổn thương dị dạng lớn có thể gây chèn ép não và thiếu máu não gây yếu liệt tay chân… Cũng có thể không có triệu chứng gì, được phát hiện tình cờ khi chụp cắt lớp, cộng hưởng từ hoặc chụp mạch vì bệnh khác.

Khi bị vỡ gây chảy máu não, thường chảy máu trong nhu mô não, có thể chảy máu não thất hoặc kết hợp, rất hiếm khi chảy máu dưới nhện. Triệu chứng đột ngột, cấp tính với mức độ nặng nhẹ khác nhau với các biểu hiện: đau đầu dữ dội, nôn, buồn nôn, tăng huyết áp, ý thức có thể bình thường, hoặc lơ mơ, thậm chí hôn mê, yếu liệt nửa người, khó nói hoặc không nói được…

Dị dạng động tĩnh mạch não một đám rối mạch máu bất thường trong não... Đây là loại dị dạng mạch máu bẩm sinh nguy hiểm nhất.

TS. Vũ cho hay, trẻ em dường như ít có nguy cơ chảy máu hơn so với người lớn. Kích thước, vị trí, và các hình ảnh mạch máu trong dị dạng động tĩnh mạch (AVM) ảnh hưởng đến biểu hiện lâm sàng. Bệnh nhân có AVM được dẫn lưu ở nông có nhiều khả năng gây động kinh hơn.

Tỉ lệ trung bình chảy máu hàng năm của bệnh nhân dị dạng thông động tĩnh mạch không được điều trị thay đổi từ 2,8-4,6%. Các yếu tố tăng nguy cơ chảy máu: độ tuổi tăng lên, khối dị dạng được dẫn lưu vào hệ thống tĩnh mạch sâu, và các dị dạng nằm sâu trong tổ chức não, các túi phình mạch não đi kèm và hồi lưu vào hệ tĩnh mạch sâu.

Điều trị thế nào?

Theo các chuyên gia, hiện nay các các phương pháp điều trị dị dạng mạch não là phẫu thuật mở: mở hộp sọ, kẹp và cắt các mạch máu dị dạng. Thường áp dụng khi khối dị dạng vỡ gây máu tụ nội sọ hoặc khối dị dạng lớn gây dấu hiệu thần kinh khu trú.

Thứ 2 là, phẫu thuật tia xạ: không mổ, dùng chùm tia xạ chiếu từ ngoài làm tổn thương các tế bào thành mạch bệnh lý, làm hẹp dần và tắc các mạch dị dạng.

Thứ 3 là can thiệp nội mạch: không mổ, dùng ống thông nhỏ đi qua động mạch đùi lên não, sử dụng chất gây tắc là keo (glue) hoặc Onyx để bơm tắc dị dạng động tĩnh mạch qua ống thông (nút mạch).

Thông thường những dị dạng nhỏ dưới 3cm và cấu trúc đơn giản, có thể được điều trị triệt để bằng phương pháp nút mạch. Những dị dạng lớn hơn và cấu trúc phức tạp thường được điều trị phối hợp các phương pháp. Với các trường hợp này, các bác sĩ thường nút mạch trước để làm giảm bớt kích thước dị dạng, sau đó phẫu thuật mở hoặc phẫu thuật tia xạ. Tùy tình trạng toàn thân và tổn thương của mỗi bệnh nhân, phương pháp và kế hoạch điều trị sẽ được lựa chọn một cách phù hợp nhất.

Để phát hiện sớm và xử trí kịp thời dị dạng mạch não, TS. Vũ khuyến cáo, những người thường xuyên có biểu hiện đau đầu, đặc biệt khi lao động gắng sức có những cơn vắng ý thức, run chân tay hoặc co giật chân tay… cần đi đến các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời.

Có nên sơ cứu đột quỵ bằng châm cứu, bấm huyệt?

Châm cứu, bấm huyệt cấp cứu trong các trường hợp tai biến mạch máu não là hết sức cần thiết, đặc biệt khi chưa thể đưa bệnh nhân đến ngay cơ sở y tế. 

Hôm 11/8, Facebook công bố chính sách mới nhất liên quan tới các website tin tức có liên hệ mật thiết với tổ chức chính trị. Theo đó, mạng xã hội sẽ cấm những website tin tức có liên hệ với tổ chức chính trị xuất hiện trên Facebook News, không được sử dụng tính năng News Message trên Facebook hay WhatsApp Business API.

News Messages cho phép các hãng tin gửi cập nhật tin tức thường xuyên cho người theo dõi trang (subcriber) bằng Messenger. Nó chỉ áp dụng cho các trang tin tức đăng ký theo Facebook News Page Index (NPI).

Facebook xác định các website bị ảnh hưởng của chính sách mới nếu họ có liên hệ với các hình thức tổ chức chính trị như đảng phái chính trị, ủy ban hành động chính trị (PAC), chính trị gia, tổ chức khác gây ảnh hưởng đến chính sách công hay bầu cử. Facebook cho phép các trang (page) của họ tiếp tục hoạt động nhưng muốn họ phải chịu những tiêu chuẩn như tổ chức chính trị trên Facebook. Điều đó đồng nghĩa họ phải tuân thủ quy trình ủy quyền và miễn trừ trách nhiệm đối với các quảng cáo về vấn đề xã hội, bầu cử, chính trị trong Thư viện quảng cáo (Ad Library).

Facebook thừa nhận xác định website tin tức liên kết với chính trị là quy trình mới mẻ đối với công ty, vì vậy họ sẽ phải tiếp tục học hỏi và thích ứng trong khi tiếp tục minh bạch về quảng cáo và bảo vệ tính toàn vẹn của cuộc bầu cử Mỹ. Trước đó, Google cũng thông báo sẽ cấm các nhà quảng cáo chính trị đội lốt hãng tin địa phương mua quảng cáo từ tháng 9. Từ đầu năm nay, Twitter cấm mọi quảng cáo chính trị, bao gồm cả các hãng tin nhận tài trợ từ PAC và tổ chức chính trị.

Facebook hoàn toàn có lý do để ra quyết định như trên. Có lẽ mạng xã hội này không muốn lặp lại sai lầm của chính mình trong cuộc bầu cử Tổng thống Mỹ năm 2016. Khi ấy, nhiều website tin tức địa phương giả mạo được tổ chức chính trị chống lưng mọc lên ào ạt trên mạng xã hội để quảng cáo nhiều tư tưởng đảng phái khác nhau. Họ dùng các quảng cáo trên những nền tảng như Facebook để xuất hiện trên bảng tin của người dùng. Chính sách mới của Facebook ràng buộc tiêu chuẩn về quảng cáo đối với các website này tương tự tổ chức chính trị.

Du Lam (Theo The Verge, Facebook)

Nhân viên Facebook làm ở nhà đến tháng 7/2021, được cấp thêm 1.000 USD

Facebook gia hạn chính sách làm việc ở nhà đến tháng 7/2021. Đây là ông lớn công nghệ mới nhất cam kết cho nhân viên làm việc từ xa vì dịch Covid-19.