Cấp cứu vì tin lang băm

TS.BS Lê Mạnh Cường, Phó giám đốc BV Y học cổ truyền TƯ cho biết, có tới 60% bệnh nhân mắc trĩ đều đến bệnh viện khám khi đã ở giai đoạn 3, 4, trĩ thò dài ra ngoài. Khi đó bắt buộc phải phẫu thuật.

“Ở giai đoạn nhẹ, người dân thay vì đến bệnh viện thăm khám lại tìm đến các lang băm để chữa. Người đắp, người xông, khỏi chưa thấy đâu nhưng để lại hậu quả nhãn tiền. Tôi khẳng định xông không có hiệu quả, tất cả chỉ là quảng cáo”, BS Cường chia sẻ.

Ông cho biết, mới nhất bệnh viện tiếp nhận một nữ bệnh nhân 68 tuổi, ở Gia Lâm, Hà Nội trong tình trạng toàn bộ hậu môn hoại tử tím đen, bắt buộc phải mổ cấp cứu.

Bệnh nhân cho biết, bị trĩ đã lâu nhưng ngại đi khám. 7 ngày trước đó tìm đến ông lang gần nhà để mua thuốc về đắp nhưng cứ thấy ngày một đau thêm. Đến khi không chịu được mới đến bệnh viện kiểm tra.

BS Cường cho biết, với trường hợp này, việc xử lý rất phức tạp do phần hoại tử lan rộng, nguy cơ biến chứng hẹp hậu môn rất lớn.

Hay có trường hợp nam bệnh nhân đến phòng khám tư phẫu thuật cắt trĩ với lời quảng cáo cắt trĩ không đau. Cắt xong 5 ngày phải vào viện cấp cứu do mất máu sau mổ.

BS Cường khuyến cáo, ngay khi có những dấu hiệu bất thường ở vùng hậu môn, người dân cần đi khám, việc trì hoãn có thể làm chậm trễ việc phát hiện các bệnh lý ác tính ở vùng hậu môn như ung thư ống hậu môn, ung thư trực tràng, polyp trực tràng... Do những bệnh này cũng có chung dấu hiệu triệu chứng là đại tiện ra máu.

Chưa có phương pháp tiệt căn 100%

BS Cường cho biết, sau chữa trị, bệnh trĩ rất hay tái phát do đến nay nguyên nhân cụ thể chưa xác định được, trong khi các yếu tố nguy cơ quá nhiều như: Tuổi tác, ăn uống, tính chất công việc, thai kỳ...

“Tái phát cũng phụ thuộc phương pháp điều trị, kinh nghiệm của thầy thuốc. Nhưng đến nay chưa có phương pháp nào điều trị tiệt căn 100%. Mỗi phương pháp có tỉ lệ tái phát khác nhau”, BS Cường thông tin.

Trong đó phương pháp ít tái phát nhất là phẫu thuật cổ điển Milligan Morgan, cắt từng búi trĩ.

Tuy nhiên nhược điểm của phương pháp này là để lại nhiều di chứng như hẹp hậu môn, mất tự chủ hậu môn, đau sau mổ kéo dài, cần 4-8 tuần mới liền vết thương.

Một bệnh nhân đang điều trị tại BV Y học Cổ truyền TƯ

Với hẹp hậu môn, có trường hợp không thể đút vừa đầu bút bi, không đại tiện được, khi đó bệnh nhân phải mổ để tạo hình lại.

“Di chứng đáng sợ nhất là mất tự chủ hậu môn. Bình thường có hệ thống cơ đóng giữ, nhưng khi cắt có thể gây tổn thương. Đây là di chứng rất khó khắc phục, phần lớn phải đeo túi hậu môn nhân tạo”, BS Cường chia sẻ.

Với phương pháp mổ truyền thống, bệnh nhân cũng có thể gặp biến chứng chảy máu sau mổ. Nguyên nhân do sẹo hoá chưa hoàn toàn, gây chảy máu thứ phát nhưng nhiều trường hợp chủ quan, không phát hiện sớm.

BS Cường cho biết, từng gặp một nam bệnh nhân 65 tuổi, sau cắt trĩ tại một cơ sở y tế 7 ngày, được chuyển đến BV Y học cổ truyền TƯ cấp cứu trong tình trạng máu chảy ồ ạt qua hậu môn.

Khi đến BV, bệnh nhân hốt hoảng, da xanh nhợt, biểu hiện mất máu cấp. Khi xét nghiệm thấy công thức máu giảm, bệnh nhân được chỉ định truyền cấp cứu 1,5l máu.

“Ngay lập tức chúng tôi mổ cấp cứu, đánh giá tổn thương do hoại tử gốc búi trĩ, gây tổn thương động mạch, chảy máu. Đây là ca rất nặng, 2 tuần sau bệnh nhân mới hồi phục”, BS Cường nhớ lại.

Theo BS Cường, những trường hợp chảy máu ngay sau phẫu thuật tại BV là do kĩ thuật mổ, nhưng những trường hợp chảy máu tại nhà, phần nhiều do không tuân thủ điều trị, không chăm sóc tốt.

Để khắc phục những hạn chế của phương pháp truyền thống, nhiều cơ sở y tế thay thế bằng các thiết bị công nghệ cao như cắt bằng dao siêu âm, dao hàn mạch, cắt bằng sóng radio.

5 năm trở lại đây, Việt Nam áp dụng thêm phương pháp khâu triệt mạch trĩ dưới siêu âm Doppler. Ưu điểm của phương pháp này là phẫu thuật không xâm lấn dựa trên nguyên lý đưa hệ thống siêu âm vào dò động mạch, sau đó khâu lại, không cắt tổ chức.

“Phương pháp này bảo tồn được các đệm hậu môn, ít đau, không chảy máu, vết thương mau liền. Sau vài tiếng, bệnh nhân có thể được ra viện luôn”, BS Cường chia sẻ.

Tuy nhiên BS Cường nhấn mạnh, phẫu thuật cắt trĩ chỉ là một phương pháp trong y học hiện đại, là một mắt xích trong phác đồ điều trị tổng thể.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần hồi phục chức năng hậu môn, điều trị ngăn tái phát bằng các thuốc tây y và các thuốc y học cổ truyền.

Bệnh nhân cũng được khuyến cáo tránh ngồi lâu, uống nhiều nước, ăn nhiều rau xanh, hoa quả như diếp cá, khoai lang, đu đủ, chuối...

Dân thành thị mắc trĩ nhiều hơn nông thôn

Do môi trường làm việc căng thẳng, chế độ sinh hoạt đảo lộn nên người thành thị mắc trĩ nhiều hơn nông thôn và có xu hướng ngày càng trẻ hoá.

Có những YouTuber quá tập trung vào mục tiêu tạo ra những nội dung ấn tượng để hấp dẫn người xem mà vô tình đặt chính họ và những người xung quanh vào tình huống nguy hiểm.

Đối với dự án đầu tư xây dựng và kinh doanh kết cấu hạ tầng KCN Tràng Duệ 3, lãnh đạo UBND TP Hải Phòng yêu cầu tháng 5/2024 tổ chức khởi công dự án. 

Tại dự án này, ông Tùng cũng nhấn mạnh: “Trường hợp không có lý do khách quan mà Công ty CP Khu công nghiệp Sài Gòn - Hải Phòng không đảm bảo tiến độ nêu trên, UBND TP sẽ xem xét việc lựa chọn nhà đầu tư khác để nghiên cứu triển khai dự án”.

Ngoài ra, ông Tùng cũng đề nghị các sở, ngành, quận, huyện đáp ứng tiến độ với 9 dự án khác tại thành phố. Trong đó có 4 dự án khu nhà ở, khu đô thị và 3 cụm, KCN.

Tổng Công ty Kinh Bắc được biết đến là nhà phát triển bất động sản công nghiệp và đô thị dịch vụ gắn với tên tuổi doanh nhân Đặng Thành Tâm. 

Kinh Bắc đang nắm quyền quản lý KCN Quế Võ (Bắc Ninh); KCN Tràng Cát (Hải Phòng); Tổ hợp văn phòng, Trung tâm thương mại, Khách sạn ở Mỹ Đình (Hà Nội)…

Dự án đầu tư xây dựng Khu đô thị và dịch vụ Tràng Cát thuộc Khu kinh tế Đình Vũ - Cát Hải. Diện tích dự án khoảng 585ha với tổng vốn đầu tư khoảng 11.328 tỷ đồng.

Trước đó, vào tháng 2 vừa qua, UBND TP Hải Phòng và Công ty CP Khu công nghiệp Sài Gòn - Hải Phòng đã ký biên bản ghi nhớ hợp tác về việc nghiên cứu dự án đầu tư xây dựng và kinh doanh kết cấu hạ tầng Khu công nghiệp Tràng Duệ 3 với tổng mức đầu tư dự kiến 8.000 -10.000 tỷ đồng. Dự án có quy mô 687ha.

Chương trình xác định tầm nhìn đến năm 2030, GTVT là ngành tiên phong về đổi mới sáng tạo, chuyển đổi số toàn diện để thực hiện các mục tiêu chiến lược của ngành; ứng dụng công nghệ số và sử dụng dữ liệu số một cách sâu rộng trong toàn bộ hoạt động quản lý để phát triển cơ sở hạ tầng giao thông hiện đại, tiên tiến, bảo vệ môi trường và đảm bảo an toàn giao thông phục vụ nhân dân. 

Nhấn mạnh sự cần thiết xây dựng Chương trình chuyển đổi số Bộ GTVT, đại diện lãnh đạo Trung tâm CNTT-Bộ GTVT nhận định, chuyển đổi số sẽ mang lại cơ hội phát triển đột phá cho đất nước nói chung và ngành GTVT nói riêng, giúp hiện thực hóa các chương trình hiện đại hóa ngành để đạt được những mục tiêu chiến lược theo kế hoạch.

Vì thế, cần ban hành Chương trình chuyển đổi số Bộ GTVT theo định hướng của Chương trình chuyển đổi số quốc gia, trước mắt với phạm vi là các cơ quan quản lý nhà nước của Bộ GTVT.

Hoàn chỉnh môi trường làm việc trực tuyến 

Tại chương trình mới phê duyệt, Bộ GTVT đã đưa ra các mục tiêu cơ bản ngành cần đạt được trong giai đoạn đến năm 2025 và đến năm 2030 đối với phát triển Chính phủ số, kinh tế số.

Cụ thể, về phát triển Chính phủ số, đến năm 2025, sẽ hình thành được cơ sở hạ tầng dữ liệu của ngành GTVT trong đó có cơ sở dữ liệu nền tảng dùng chung được kết nối, tích hợp dữ liệu từ các hệ thống nghiệp vụ chuyên dùng nhằm cung cấp thông tin phục vụ quản lý, điều hành giao thông vận tải tới được người ra quyết định đầy đủ, kịp thời và chính xác.

Cùng với đó, 100% chế độ báo cáo trong ngành GTVT được chuẩn hóa và quản lý bằng hệ thống ứng dụng CNTT của Bộ GTVT có kết nối liên thông với Hệ thống thông tin báo cáo quốc gia; tất cả các dịch vụ công phổ biến liên quan tới nhiều người dân và doanh nghiệp được thực hiện trực tuyến mức 3, 4 và được tích hợp lên Cổng dịch vụ công quốc gia; tối thiểu 50% số lượng bộ hồ sơ thực hiện tại Bộ GTVT được nộp trực tuyến mức độ 3, 4.

Cũng đến năm 2025, hoàn chỉnh môi trường làm việc trực tuyến của Bộ GTVT để bảo đảm 90% hồ sơ công việc được xử lý trên môi trường mạng (trừ hồ sơ công việc thuộc phạm vi bí mật nhà nước); ít nhất 50% cuộc họp được thực hiện trực tuyến, rút ngắn 30 - 50% thời gian họp, giảm tối đa việc sử dụng tài liệu giấy thông qua Hệ thống thông tin phục vụ họp và xử lý công việc, văn phòng điện tử...

Về phát triển kinh tế số, Bộ GTVT đặt mục tiêu đến năm 2025, 100% các tuyến đường bộ cao tốc có triển khai lắp đặt hệ thống quản lý, điều hành giao thông thông minh (ITS); hình thành được các trung tâm tích hợp quản lý, điều hành giao thông của đô thị thông minh tại các thành phố trực thuộc trung ương và địa phương có nhu cầu.

Hệ thống thu phí điện tử không dừng (ETC) được triển khai đồng bộ tại tất cả trạm thu phí trên toàn quốc, tiến tới xóa bỏ các làn thu phí sử dụng tiền mặt. Chuyển đổi số thành công các doanh nghiệp lớn hoạt động trong lĩnh vực giao thông vận tải để thay đổi phương thức cung cấp sản phẩm dịch vụ từ truyền thống sang phương thức số.

Đồng thời, tạo ra các nền tảng số kết nối dịch vụ vận tải đa phương thức, xây dựng chuỗi cung ứng logistics được làm chủ bởi doanh nghiệp của Việt Nam.  

Sẵn sàng thử nghiệm và áp dụng cái mới 

Để đạt được các mục tiêu đề ra, Chương trình chuyển đổi số Bộ GTVT đã xác định nhiều nhiệm vụ, giải pháp cần thực hiện thời gian tới, trong đó có việc rà soát, bổ sung hoàn thiện hệ thống văn bản quy phạm pháp luật, cơ chế chính sách nhằm tạo môi trường pháp lý thuận lợi cho chuyển đổi số; thúc đẩy chính phủ số, kinh tế số, sẵn sàng thử nghiệm và áp dụng cái mới trong ngành GTVT.

Cũng để kiến tạo thể chế, Bộ GTVT sẽ nghiên cứu đổi mới, ban hành các quy trình nghiệp vụ được số hóa và vận hành dựa trên dữ liệu để nâng cao hiệu quả quản lý, chỉ đạo điều hành của Bộ. Đồng thời, tăng phân bổ tỉ lệ chi ngân sách hàng năm tại Bộ GTVT cho ứng dụng công nghệ thông tin, đáp ứng yêu cầu về chuyển đổi số.

Bên cạnh các nhiệm vụ, giải pháp nền tảng cho chuyển đổi số, hàng loạt nội dung công việc về phát triển chính phủ số, kinh tế số và chuyển đổi số trong các lĩnh vực chuyên ngành cũng đã được Bộ GTVT vạch ra trong Chương trình chuyển đổi số của Bộ đến năm 2025.

Trong đó, với phát triển chính phủ số, các giải pháp tập trung vào 3 nhóm nhiệm vụ trọng tâm là phục vụ người dân và doanh nghiệp; nâng cao hiệu quả hoạt động trên môi trường số của các cơ quan, đơn vị Bộ GTVT; đổi mới phương thức quản lý, ra quyết định được dẫn hướng bởi dữ liệu số.

Về kinh tế số, 4 nhóm nhiệm vụ chính gồm: phát triển doanh nghiệp số trong lĩnh vực GTVT; xây dựng nền kinh tế số GTVT; xây dựng chuỗi cung ứng dịch vụ logistics; phát triển hệ sinh thái khởi nghiệp, sáng tạo với dữ liệu mở.

Xem  Chương trình chuyển đổi số của Bộ GTVT TẠI ĐÂY

Vân Anh

Hiện đại hóa ứng dụng CNTT trong các hoạt động quản lý, điều hành ngành GTVT

Theo Đề án mới được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt, ngành Giao thông Vận tải (GTVT) sẽ đầu tư hiện đại hóa ứng dụng CNTT trong các hoạt động quản lý, điều hành của ngành phù hợp với chiến lược chuyển đổi số quốc gia.