PGS Lương Ngọc Khuê cùng các chuyên gia chia sẻ nhiều điều cập nhật trong phác đồ điều trị Covid-19 mới trong sáng 28/4. Ảnh: T.Hạnh

Tại Việt Nam đến nay đã ghi nhận 2.857 bệnh nhân Covid-19, 270 bệnh nhân đang còn điều trị, trong đó có một số bệnh nhân trẻ dễ diễn biến nặng.

Trong bối cảnh các nghiên cứu về virus ngày một rõ ràng hơn, WHO, CDC Mỹ, cộng đồng châu Âu cập nhật nhiều hướng dẫn mới, Việt Nam đã xây dựng lại phác đồ điều trị SARS-CoV-2. Đây là lần cập nhật thứ 5 kể từ tháng 3/2020.

GS Nguyễn Văn Kính, Chủ tịch hội Truyền nhiễm Việt Nam cho biết thêm, so với các đợt dịch trước, số bệnh nhân diễn biến nặng thời gian qua tăng lên 20%. Tỉ lệ này trong phác đồ cũ công bố cuối tháng 2 vừa qua là 16%.

80% bệnh nhân chỉ sốt nhẹ, ho, mệt mỏi, không bị viêm phổi và thường tự hồi phục sau khoảng 1 tuần. Thậm chí, nhiều trường hợp không có biểu hiện triệu chứng.

Tử vong xảy ra nhiều hơn ở nhóm người cao tuổi, người suy giảm miễn dịch và mắc các bệnh mạn tính kèm theo.

“Đáng lưu ý qua theo dõi hơn 1 năm qua, chúng tôi nhận thấy có nhiều trường hợp khỏi Covid-19 nhưng khi về nhà có dấu hiệu trầm cảm, rối loạn tâm lý nên cần theo dõi dài lâu hơn với các bệnh nhân sau hồi phục”, GS Kính thông tin.

Trong phác đồ mới, Bộ Y tế phân loại cụ thể 5 mức độ lâm sàng, từ không triệu chứng, nhẹ, vừa, nặng đến nguy kịch. Nếu bệnh nhân có dấu hiệu viêm phổi được xếp loại ở mức độ vừa.

Theo GS Kính, hầu hết bệnh nhân viêm phổi đều nặng lên ở ngày thứ 5-8. Tuy nhiên để nhìn rõ tổn thương, các cơ sở y tế nên chụp CT thay vì X-quang.

Điều trị đi trước một bước, phải dự trữ oxy

GS Kính nhấn mạnh, trong phác đồ lần 5, điều trị phải đi trước một bước, không đợi bệnh nhân nặng mới xử lý. Vì vậy việc theo dõi sát bệnh nhân được đặt lên hàng đầu.

Khi xét nghiệm cận lâm sàng có rối loạn đông máu, rối loạn điện giải trên nền bệnh nhân có sốt, cần cho bệnh nhân bù dịch sớm để cân bằng kiềm toan, tránh trường hợp bệnh nhân nặng phải lọc máu.

Trong quá trình điều trị, nhân viên y tế phải giúp bệnh nhân có tâm lý thoải mái, tích cực nâng cao thể trạng, đảm bảo dinh dưỡng.

GS Nguyễn Văn Kính lưu ý các cơ sở điều trị phải tích trữ sẵn oxy, tránh trường hợp bị động như Ấn Độ. Ảnh: T.Hạnh

Để giảm tỉ lệ các ca bệnh nặng, Bộ Y tế đề nghị, ngay khi nồng độ oxy trong máu của bệnh nhân xuống dưới 92%, cần cân nhắc chỉ định thở oxy dòng cao qua gọng mũi sớm hoặc thở máy không xâm nhập.

Khi bệnh nhân viêm phổi nặng, thở máy vài giờ không chuyển biến sẽ phải chuyển sang can thiệp ECMO ngay. Khi nghi ngờ có cơn bão cytokin phải lọc thận ngay.

Trường hợp có các yếu tố nguy cơ suy thượng thận cấp, hoặc sốc, có thể dùng corticoid liều thấp sớm.

GS Kính đặc biệt lưu ý, trong bối cảnh hiện nay đã xuất hiện tình trạng lơ là, mất cảnh giác trong sàng lọc, chuẩn bị phương án điều trị tại các cơ sở y tế nên giờ phải siết lại.

“Ấn Độ tử vong nhiều vì không có dự trữ oxy, máy thở, khi bệnh nặng không có oxy không khác gì chết đuối trên cạn. Vì vậy các cơ sở y tế phải lưu ý dự trữ oxy”, GS Kính nhấn mạnh.

Ngoài ra, các cơ sở điều trị cần có các trang thiết bị, dụng cụ cấp cứu tối thiểu như máy theo dõi độ bão hòa oxy, hệ thống/bình cung cấp oxy, thiết bị thở oxy (gọng mũi, mask thông thường, mask có túi dự trữ), bóng, mặt nạ, dụng cụ đặt ống nội khí quản phù hợp các lứa tuổi. Phải có đơn vị hồi sức tích cực để điều trị bệnh nhân nặng.

Về tiêu chuẩn ra viện, các phác đồ trước đây yêu cầu bệnh nhân có 3 lần xét nghiệm âm tính liên tiếp, mỗi lần cách nhau ít nhất 24 giờ. Tuy nhiên trong phác đồ mới nhất, Bộ Y tế thay đổi quy định.

Theo đó, bệnh nhân đủ điều kiện xuất viện khi điều trị ít nhất 14 ngày, có 2 lần xét nghiệm âm tính, mỗi lần cách nhau 48-72 giờ và thời gian lấy mẫu lần cuối cùng cách thời điểm ra viện không quá 24 giờ.

Thúy Hạnh

39 nhân viên y tế Bệnh viện Từ Dũ phải xét nghiệm nCoV vì 2 ca nhập cảnh trái phép

Liên quan đến các trường hợp nhập cảnh trái phép từ Campuchia về Việt Nam vào ngày 20/4, có 39 nhân viên Bệnh viện Từ Dũ phải xét nghiệm SARS-CoV-2. 

(Nguồn: Mạng XH Giao thông)

Tình huống xảy ra trên một tuyến đường thuộc tỉnh Quảng Ninh vào trưa ngày 19/8. Chiếc xe cứu thương chạy với tốc độ cao, bất ngờ tạt đầu chiếc container cùng chiều tại lối sang đường.

Bị bất ngờ, xe container không kịp phanh nên đã có va chạm khiến chiếc xe cứu thương mất lái, đâm sang làn đối diện rồi va chạm với một xe bán tải trước khi lật ngửa.

Hậu quả khiến cả 3 chiếc xe đều bị hư hỏng nặng. Riêng chiếc xe cứu thương bị lật ngửa, rất may không có thương vong về người.

Xe cứu thương tông bán tải, hai xe lật ngang tại Đà Nẵng

 (Nguồn: Phúc Văn)

Vụ va chạm xảy ra trên một giao lộ của TP. Đà Nẵng, được camera an ninh ghi lại vào ngày 15/8 vừa qua. Khi chiếc xe bán tải màu trắng băng qua gần hết ngã tư thì bất ngờ bị một xe cứu thương đâm ngang phía sau, cú va chạm khiến cả hai xe đều bị lật ra đường.

Ô tô vượt đèn đỏ, tông trúng xe cứu thương tại TP. HCM

(Nguồn: Mạng XH Giao thông)

Sự việc được camera an ninh ghi lại tại một ngã tư thuộc quận Bình Thạnh, TP. HCM vào chiều 29/7. Vào thời điểm này, chiếc xe cứu thương khi tới ngã tư thì bị xe ô tô 4 chỗ màu đen vượt đèn đỏ băng qua ngã tư rồi tông ngang đầu xe.

Cú tông mạnh khiến xe cứu thương xoay 90 độ rồi lật nghiêng trên đường. Tại hiện trường, chiếc xe 4 chỗ bị vỡ nát phần đầu, còn xe cứu thương lật nghiêng, hư hỏng nặng. Một người ngồi bên ghế phụ của xe cứu thương bị thương rất nặng, bất tỉnh mắc kẹt trong xe.

Hoàng Hiệp (tổng hợp)

Bạn đã từng gặp tình huống thót tim khi lái xe? Hãy chia sẻ video, thông tin tới Ban Ô tô xe máy theo email: otoxemay@vietnamnet.vn. Các nội dung phù hợp sẽ được đăng tải. Xin cảm ơn!

Nóng trên đường: "Để mắt lên giời" khi sang đường, chuyển làn

Dưới đây là những tình huống ô tô, xe máy bất ngờ sang đường, chuyển làn như chỗ không người khiến các phương tiện khác phải vạ lây.

Ngoài mẫu máy GameStation, các mẫu máy nhái khác vẫn đang được bán tràn lan trên các trang TMĐT của Việt Nam. Tuy nhiên, điều này có thể thay đổi sau ngày 15/10 khi Nghị định 98/2020/NĐ-CP chính thức có hiệu lực. Nghị định này Quy định xử phạt vi phạm hành chính trong hoạt động thương mại, sản xuất, buôn bán hàng giả, hàng cấm và bảo vệ quyền lợi người tiêu dùng.

Theo đó, các mẫu máy chơi game không rõ nguồn gốc xuất xứ, nhập lậu, hàng giả, vi phạm sở hữu trí tuệ sẽ không được nhập khẩu vào Việt Nam do không xuất trình được hóa đơn giấy tờ đầy đủ. Hành vi kinh doanh buôn bán hàng giả, hàng nhập lậu sẽ bị xử phạt rất nặng, áp dụng cho cả hành vi cố ý vận chuyển, tàng trữ hoặc giao nhận theo các điều khoản của Nghị định này.

Các máy NES, SNES, Genesis nói chung là những mặt hàng thân thuộc gắn bó với thế hệ 8x, 9x đời đầu. Khoảng cuối thập niên 90 của thế kỷ trước, các máy chơi game là những thiết bị giải trí phổ biến ở các cửa hàng điện tử, chủ yếu là các máy sản xuất ở Nhật Bản nhưng nhập từ Trung Quốc. 

Lý do là khi đó các máy chơi game chính hãng đều được bảo vệ bản quyền, chống chơi game lậu. Vì thế, chỉ các máy đã được hack (mod chip) từ Trung Quốc mới có thể sử dụng để chơi game không bản quyền. Khi đó, những máy chơi game này vẫn có nhãn mác xuất xứ chính hãng, chỉ khác ở cấu trúc và linh kiện bên trong đã bị thay đổi. 

Ngày nay, những chiếc máy như NES, SNES, Genesis được các nhà sản xuất chính chủ thiết kế lại, tích hợp nhiều công nghệ hiện đại để bán ra thị trường nhân dịp kỷ niệm 20, 30 năm ra đời. Tranh thủ dịp này, các nhà sản xuất Trung Quốc đã tung ra thị trường các mẫu mã nhái kiểu dáng thiết kế, tích hợp hàng trăm trò chơi với mức giá rất rẻ để cạnh tranh.

Các máy game nhái (chủ yếu nhái NES) được bán tràn lan trên các trang TMĐT như Lazada

Cũng như iPhone chạy hệ điều hành Android, các máy chơi game nhái chỉ có vỏ ngoài tương đối giống, còn phần lõi bên trong khá đơn sơ nên mức giá để sản xuất ra một chiếc máy như vậy là rất rẻ. 

Tuy nhiên, các mẫu máy Trung Quốc nói trên khó lòng bán được ở các nước như Mỹ, Nhật do sự bảo vệ nghiêm ngặt về luật bản quyền và sở hữu trí tuệ. Ngay cả các trang TMĐT xuyên biên giới như eBay hay Amazon cũng không dám kinh doanh mặt hàng này. 

Hiện một số hãng được nhượng quyền thương mại và bán máy chơi game tương tự, hợp pháp trên thị trường nhưng có giá khá đắt đỏ, lên tới 110 USD/chiếc (chưa bao gồm thuế, phí). Do đó, các mặt hàng nhái xuất xứ Trung Quốc mới có cơ hội tràn vào nước ta như hiện nay.

Phương Nguyễn

Đĩa game xách tay sẽ bị xóa sổ từ 15/10?

Giá game xách tay rẻ hơn đáng kể so với hàng chính thống khiến mặt hàng này hấp dẫn người mua hơn đáng kể.

Benzema về sau Messi ở cuộc đua Pichichi

Niềm vui của Benzema cũng chính thức khép lại 1 thập kỷ thống trị danh hiệu của 2 cái tên Ronaldo và Messi. Giờ siêu sao người Bồ không còn ở La Liga, và Messi thì sút giảm.

Chính vì thế, dù thua Messi ở danh hiệu Pichichi (Vua phá lưới) La Liga, nhưng Karim Benzema vẫn vượt qua đội trưởng Barca để nhận danh hiệu nặng ký nhất – Cầu thủ xuất sắc nhất mùa sau khi cùng Real Madrid hạ bệ ngôi vương của Barca.

nhưng chiến thắng danh hiệu cá nhân quan trọng Cầu thủ xuất sắc nhất La Liga 2019/20

Chia sẻ cảm xúc, Benzema cho hay: “Tôi cảm thấy rất tự hào và hạnh phúc. Đó là phần thưởng cho công việc của tôi tại Real Madrid kể từ 2009. Tôi đã ở Bernabeu nhiều năm và luôn nỗ lực để giúp đỡ đội bóng.

Messi và Ronaldo là một cái gì đó khác. Họ đã giành được rất nhiều giải thưởng cá nhân và đối với tôi, thật vinh dự khi chiến thắng trước Messi”.

Ở chiến dịch năm nay, Benzema tiếp tục thể hiện phong độ sung mãn, được Zidane nhận xét là tiền đạo Pháp hay nhất lịch sử. Sau khoảng thời gian khó khăn, Real Madrid hiện đã leo lên dẫn đầu La Liga.

L.H

Sở Tư pháp thành phố Đà Nẵng cho hay: Việc chủ cơ sở sản xuất, kinh doanh dịch vụ không thực hiện biện pháp quét mã QR khai báo y tế đối với người ra/vào đã ảnh hưởng trực tiếp đến công tác truy vết, kiểm soát, phòng chống dịch tại thành phố Đà Nẵng; đồng thời vi phạm các quy định về phòng, chống bệnh truyền nhiễm nên thuộc phạm vi điều chỉnh của Nghị định 117 ngày 28/9/2020 của Chính phủ quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế.

Vì thế, tùy từng trường hợp cụ thể, người có thẩm quyền có thể xem xét và xử lý vi phạm hành chính.

Cụ thể, việc không quét mã QR khai báo y tế đối với người ra/vào địa điểm công cộng, sử dụng phương tiện giao thông công cộng, các địa điểm sản xuất, kinh doanh dịch vụ, sự kiện đông người có thể bị xem xét, xử phạt vi phạm hành chính về hành vi “không chấp hành các biện pháp phòng, chống dịch bệnh truyền nhiễm theo yêu cầu của cơ quan, tổ chức có thẩm quyền” quy định tại Khoản 2 Điều 14 Nghị định 117 năm 2020 của Chính phủ. Mức xử phạt là phạt tiền từ 5 - 10 triệu đồng với cá nhân và từ 10 - 20 triệu đồng với tổ chức.

Cũng theo Sở Tư pháp thành phố Đà Nẵng, việc không ngăn chặn và báo cáo với cơ quan y tế/chính quyền địa phương để xử lý kịp thời khi quét mã QR khai báo y tế phát hiện người có nguy cơ mắc bệnh dịch Covid -19, người mắc Covid-19; không báo cáo cơ quan y tế/chính quyền địa phương khi có F0 tại/đến cơ quan, tổ chức, cơ sở, doanh nghiệp đã vi phạm quy định về phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm.

Do đó, căn cứ vào tính chất, mức độ, hậu quả vi phạm, tình tiết tăng nặng, giảm nhẹ trong từng vụ việc cụ thể mà cá nhân, tổ chức vi phạm, có thể bị xem xét, xử phạt vi phạm hành chính về 1 trong 3 hành vi vi phạm.

Các hành vi vi phạm được Sở Tư pháp Đà Nẵng hướng dẫn áp dụng gồm: Hành vi “che giấu, không khai báo hoặc khai báo không kịp thời hiện trạng bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm A của bản thân hoặc của người khác mắc bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm A”, với mức phạt tiền từ 10 - 20 triệu đồng cho cá nhân và 20 - 40 triệu đồng với tổ chức;  

Hành vi “cố ý làm lây lan tác nhân gây bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm A”, với mức phạt tiền cũng từ 10 - 20 triệu đồng với cá nhân và từ 20 - 40 triệu đồng với tổ chức; Hành vi “không báo cáo với UBND hoặc cơ quan y tế dự phòng trên địa bàn về trường hợp mắc bệnh dịch theo quy định của pháp luật”, có mức phạt vi phạm hành chính từ 1 - 3 triệu đồng với cá nhân và từ 2 - 6 triệu đồng đối với tổ chức.

Trước Đà Nẵng, đã có một số địa phương như Hà Nội, thành phố Hạ Long (Quảng Ninh) và Bắc Giang quy định xử phạt các cơ sở sản xuất, cơ sở kinh doanh do chưa thực hiện nghiêm việc tạo và yêu cầu khách đến quét mã QR địa điểm.

Chẳng hạn như, trong tháng 10, thành phố Hạ Long đã tổ chức Đoàn kiểm tra đột xuất công tác phòng, chống dịch Covid-19 tại các cơ sở kinh doanh, dịch vụ. Kết quả có 3 nhà hàng tại các phường Hồng Hải, Hà Khẩu và Hoành Bồ đã bị đóng cửa do chủ cơ sở kinh doanh chưa thực hiện nghiêm việc yêu cầu khách quét mã QR, chưa điều chỉnh phương án phòng chống dịch trong tình hình mới.

Theo thống kê đến ngày 10/11, toàn quốc có hơn 2,96 triệu điểm đăng ký quét mã QR, với 348.541 điểm ghi nhận hoạt động thường xuyên. Đáng chú ý, trung bình mỗi ngày có hơn 20.000 địa điểm quét mã QR được tạo mới.

Vân Anh

Bắc Giang xử lý nghiêm người vào ra địa điểm không quét mã QR phục vụ phòng dịch

UBND tỉnh Bắc Giang yêu cầu UBND các xã, phường, thị trấn xử lý nghiêm những trường hợp không tạo, dán mã QR địa điểm tại nơi vào, ra cơ sở sản xuất, kinh doanh; người vào/ra không quét mã QR gây khó khăn trong truy vết ca nhiễm.

Lạng Sơn thêm 2 ca dương tính SARS-CoV-2

2 vợ chồng bệnh nhân tại huyện Hữu Lũng, Lạng Sơn có kết quả dương tính với SARS-CoV-2 sau khi trở về từ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương.