Vì sao cầu đáy kính lớn nhất thế giới bị đóng cửa?

Riêng năm 2022, dự toán chi khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế tại các cơ sở y tế của TP.HCM là 20.021 tỷ đồng. Trong 8 tháng qua, tổng chi cho khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế đã là 12.310 tỷ (chiếm 61,5% dự toán). Như vậy, 4 tháng cuối năm dự toán còn 7.711 tỷ (tương đương 38,5%). 

Trong khi đó, ước tính số vượt tổng mức trong 8 tháng qua của các bệnh viện TP là 423 tỷ. 

"Khả năng cao không thể thu lại (423 tỷ). Trong quý 4 sẽ còn tăng nữa, có thể trên ngàn tỷ. Như vậy rất thiệt thòi cho các bệnh viện vì đã bỏ tiền, bỏ công, bỏ thuốc ra mà Bảo hiểm xã hội trả lại không đủ. Chúng ta phải mạnh dạn kiến nghị về mặt khoa học", ông Thượng bày tỏ.

Đây cũng là 1 trong 7 thách thức được ngành y tế TP.HCM xác định phải đối mặt, cần có các giải pháp về cơ chế, chính sách.  

Trước đó, Bệnh viện Lê Văn Thịnh và nhiều cơ sở y tế khác cũng trình bày khó khăn liên quan đến việc Bảo hiểm y tế chậm thanh toán. Cụ thể, về đấu thầu, riêng danh mục thuốc tốn 55% tổng chi phí của bệnh viện. Sau đấu thầu, bệnh viện tập trung nguồn lực trả nợ các nhà cung cấp, trong khi phải phụ thuộc nhiều vào Bảo hiểm y tế. 

Nếu Bảo hiểm y tế chậm thanh toán sẽ dẫn đến công nợ của bệnh viện với các công ty dược kéo dài. Từ đó, đối mặt với nguy cơ thiếu thuốc. 

Bệnh viện Lê Văn Thịnh cũng đề nghị xem xét lại việc cấp kinh phí tạm ứng 80% chi phí khám chữa bệnh hiện tại. Theo bệnh viện, 80% tạm ứng này không đủ. Phần 20% còn lại và phần vượt dự toán năm sau mới được xem xét. Đây là khoản chi phí rất lớn nhưng vẫn phải chờ. 

Trong thời gian đó, các bệnh viện phải chi tiền lương, phụ cấp và thu nhập khác theo từng tháng; tiền điện, nước trả theo kỳ; tiền thuốc, vật tư, hóa chất sử dụng cho bệnh nhân phải dự trữ tồn kho... nên gặp nhiều khó khăn.

Bảo hiểm xã hội TP.HCM lên tiếng

Tại Hội nghị sơ kết hoạt động 9 tháng của Sở Y tế TP.HCM, bà Nguyễn Thị Thu Hằng, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội TP cho biết, cơ quan bảo hiểm đang chuẩn bị kinh phí 4.000 tỷ đồng để cấp cho các bệnh viện trong quý 4. Dự kiến từ nay đến cuối tháng 10 sẽ cấp toàn bộ. 

Đến hết tháng 11, Bảo hiểm xã hội TP sẽ chuyển 20% kinh phí chưa được giải ngân của quý 4 năm 2021 và quý 1, 2 năm 2022 cho các đơn vị. 

Bà Hằng nhấn mạnh, năm nay Tết đến sớm, do đó các bệnh viện cần có sự chuẩn bị để không bị động trong nguồn tiền thưởng cho nhân viên y tế. 

Đại diện Bảo hiểm xã hội TP.HCM cũng cho biết, quý 4 chỉ còn hơn 2 tháng nữa, nếu Chính phủ chưa sửa Nghị định 146 thì các bệnh viện phải thanh toán theo tổng mức đã dự kiến trước đó. Vì vậy, cần phải cân đối lại tổng mức.

"Năm nay giá thuốc không thay đổi, các bệnh viện cũng không lên xuống hạng, chỉ có gia tăng số lượt khám chữa bệnh, nên phải cân lại tổng mức bằng cách cân đối lại số lượt khám chữa bệnh, nếu không khi tăng tổng mức sẽ không thuyết minh được", bà Hằng nói.

Để khắc phục đến gốc rễ khó khăn nói trên, Sở Y tế TP.HCM kiến nghị, thành lập Ban Chỉ đạo giải quyết vướng mắc trong thực hiện chính sách, pháp luật về Bảo hiểm y tế (gọi tắt là Ban chỉ đạo). Phó Chủ tịch UBND TP sẽ làm Trưởng ban. 

Kiến nghị Ban Chỉ đạo kiến nghị Bộ Y tế điều chỉnh cách tính tổng mức thanh toán khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế, sớm tính đúng tính đủ chi phí khám chữa bệnh, giải quyết nhanh kinh phí cho các bệnh viện.

Về lâu dài, Sở Y tế TP.HCM kiến nghị thành lập cơ quan, đơn vị độc lập trực thuộc Bộ Y tế để thẩm định chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Riêng năm 2021, 2022, các bệnh viện được huy động tập trung chống dịch Covid-19. Do đó, kiến nghị Ban Chỉ đạo có văn bản chính thức đề nghị Bộ Y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam và các Bộ liên quan phối hợp tham mưu, trình Chính phủ về thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo chi phí thực tế.

Y tế TP.HCM "kêu cứu" vì Bảo hiểm không thanh toán hơn 1.000 tỷ đồng

“Xịt liền 2 tuần 2 lọ, trẻ vẫn nghẹt mũi nhiều. Sau đó, thấy con chảy máu mũi nên gia đình đưa trẻ đi khám”, BS Đồng thông tin. Theo bác sĩ, 2 lọ thuốc được gia đình dùng cho trẻ này cùng thành phần là thuốc co mạch máu nên làm giảm sự xung huyết (gây nề mũi khi bị viêm), rất nhanh, nhạy.

Tuy nhiên nếu lạm dụng kéo dài có thể gây phải ứng ngược, càng nghẹt mũi hơn. Càng nghẹt, người nhà càng xịt nhiều khiến co mạch gây giảm tưới máu, không tốt cho mũi và làm tổn thương mũi, dẫn tới chảy máu.

Bác sĩ Đồng cho biết, việc xử lý chảy máu cho bệnh nhi không quá phức tạp, điều đáng cảnh báo là việc tùy tiện dùng thuốc xịt, nhỏ mũi của các phụ huynh với trẻ. 

Trước đó, Khoa Nhi, Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) cũng tiếp nhận trường hợp trẻ bị suy tuyến thượng thận do dùng thuốc xịt mũi chứa thành phần corticoid liên tục trong 1 năm.

Bệnh nhi là bé Ngô T.H. (10 tuổi, quê Bắc Giang) bị viêm mũi, ngạt mũi, dùng thuốc xịt tai mũi họng lâu ngày không đỡ.

Đến khám trong tình trạng có gương mặt cushing (tròn, đỏ, sưng húp), chân tay rậm long, trẻ được các bác sĩ chẩn đoán bị suy tuyến thượng thận do dùng thuốc có corticoid, viêm mũi xoang cấp. 

BS CKI Nguyễn Thị Sơn - Phó trưởng Khoa Nhi, Bệnh viện Bãi Cháy - cho biết sử dụng thuốc có thành phần corticoid dài ngày không theo hướng dẫn của bác sĩ là một trong những nguyên nhân gây suy tuyến thượng thận đối với bệnh nhi.

Do tác dụng phổ biến, nhiều người có thể dễ dàng mua thuốc này ngoài hiệu thuốc để sử dụng. Tuy nhiên, việc cha mẹ tự ý sử dụng các thuốc có corticoid không theo hướng dẫn của bác sĩ tiềm ẩn nhiều nguy cơ gây hại cho sức khỏe và tính mạng của trẻ nhỏ.

Vì vậy, để tránh tình trạng lạm dụng corticoid, bác sĩ khuyến cáo:

- Phụ huynh cần hiểu về thành phần, công dụng, hướng dẫn sử dụng để biết thuốc có chứa thành phần corticoid hay không. Có nhiều tên thuốc khác nhau chứa corticoid như: Medron, Menison, Hydrocortison, Kacor, Prednisolone, Prednisone, Methylprednisolone, Betamethasone, Dexamethasone,… Có thể dựa vào kí hiệu tên thuốccó đuôi "sone" ("son") hoặc "olone" ("olon") để nhận biết nhóm thuốc có chứa corticoid.

- Khi trẻ mắc các bệnh lý như dị ứng, xương khớp, tai mũi họng… cần đến khám tại bệnh viện để được bác sĩ tư vấn, kê đơn. Nếu phải dùng corticoid để điều trị bệnh cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ trong liệu trình sử dụng thuốc, tránh lạm dụng thuốc.

NSND Thu Hà từng được coi là biểu tượng nhan sắc trên màn ảnh Việt thập niên 1990 gắn liền với biệt danh "Lá ngọc cành vàng". Dù đã bước sang tuổi 52 nhưng nữ diễn viên vẫn giữ thân hình gọn gàng, phong thái nhanh nhẹn và gương mặt khó đoán tuổi.

Nữ diễn viên quan niệm, cuộc sống sẽ không tránh khỏi những khó khăn, ta phải bình tĩnh đón nhận và vượt qua nó, vượt qua những phiền não ảnh hưởng đến sức khỏe và sắc đẹp.

Trở lại màn ảnh sau 5 năm vắng bóng, NSND Thu Hà những tháng qua gây ấn tượng với vai Bạch Cúc trong ''Hướng dương ngược nắng" khi hoá thân một người phụ nữ tài giỏi, sắc sảo, mạnh mẽ nhưng cũng không thiếu mưu mô.

Hàng xóm mắt chữ A miệng chữ O, không biết dạo này cô ấy thay đổi cái gì mà cô ấy lại có thể làm được một vai như thế. Bạn bè nhìn thấy tôi có khi một lúc mới chào hỏi tự dưng họ bị khựng lại, sau mới cười ồ lên'' - Thu Hà chia sẻ kỷ niệm mình nhận được từ những người xung quanh về vai diễn Bạch Cúc trong Hướng dương ngược nắng..

Chia sẻ trong chương trình VTV kết nối mới đây NSND Thu Hà hé lộ: "Đối với vai Bạch Cúc, sự sai lầm của mình sẽ phải trả giá bằng cả một cuộc đời cô đơn và đau khổ. Đương nhiên cuộc sống sau này về cuối phim bà ấy sẽ nhận ra nhiều điều".

Tuấn Chiêu
Ảnh: FBNV

NSND Thu Hà hé lộ kết phim 'Hướng dương ngược nắng'

NSND Thu Hà nói đối với vai Bạch Cúc đương nhiên sự sai lầm sẽ phải trả giá còn Lương Thu Trang hứa hẹn kết phim chắc chắn sẽ làm khán giả hài lòng.